癫痫—脑外伤的严重后遗症

癫痫作为脑外伤严重的后遗症,困扰了很多脑外伤患者及家属。那么癫痫和脑外伤到底有什么关系?又该如何治疗?

其实并非所有的脑外伤病人都会并发癫痫,外伤性癫痫的发生与颅脑损伤的严重程度、部位和类型有关,与遗传因素亦有一定关系。一般说来,脑损伤的程度愈重,发生癫痫的可能性就愈大。

外伤性癫痫的发作形式多种多样,其中以局限性运动性发作和全身强直-阵挛发作为多。癫痫可在伤后任何时期发生,但绝大多数出现于伤后2年内,尤以伤后3~6月发病率最高。5年以上无发作者,出现发作的机会则较小。

在治疗方面,脑外伤后癫痫可防可治。首先要树立战胜疾病的坚强信心,保持积极乐观的情绪,还应坚持有规律的工作和生活,避免不良刺激,戒烟禁酒,这些都是治疗取得成功的必要条件。此外,更重要的是要到医院接受及时的正规诊治。

内科治疗

首先确定癫痫的类型,结合脑电图,选用适当的抗癫痫药,如丙戊酸钠、卡马西平或副作用较小的二代新药。对全身性发作特别是癫痫持续状态,首选安定。

用药原则如下

①先用常用的药物,并且从足够剂量开始,无效时逐渐加量,再无效时可联合用药;

②药物治疗应连续,否则无效;更换增减均应逐渐进行,突然停药常可导致严重的癫痫发作;

③服药期间应检测是否达到有效血药浓度,并定期检查血象、肝功,如有过敏或中毒症状,应及时停药或换药。

外科治疗

外科治疗是指手术切除癫痫病灶,其指征如下。

①经多次脑电图检查证实一侧大脑半球有定位局限的致痫灶;

②病灶一般应在非功能区;

③符合上述条件的病例经系统性药物治疗无效。手术疗效与严格选择病例以及癫痫病灶定位准确、切除彻底有关。

继发性癫痫会遗传吗

继发性癫痫是有一定的概率会遗传的,一般来说是可能为隐性基因,也有可能是为显性基因,这种情况可以通过相对应的胎监来进行检查,请您不用过度的担心正常生活中假如情的发生,要及时到医院进行改善继发性癫痫也叫做症状性癫痫,主要是由于脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、脑寄生虫病、遗传代谢性疾病、脑皮质发育障碍以及药物和化学物质中毒所导致的。病情分析,继发性癫痫也叫做症状性癫痫。

继发性癫痫病如何治好

发生继发性癫痫,首先要明确病因,积极消除病因,癫痫病的症状会明显减轻,如出现脑肿瘤,可采用手术的方式进行治疗,同时配合使用抗癫痫病药物,如卡马西平等。继发性癫痫的症状治疗主要手术治疗和药物治疗,手术治疗是通过手术来切除病灶,达到治疗的效果,药物治疗通过药物来控制症状的发生,服药时间5~10年。继发性癫痫病大多数有明确的病因,首先要治疗原发病。

车祸开颅后导致的继发性癫痫

脑外伤导致的癫痫,属于继发性癫痫,频繁发作,需要积极使用抗癫痫的药物治疗这种疾病,如果是大发作,一般需要使用抗癫痫药物5年左右,小发作也需要3年,也就是说用药控制后癫痫不发作,仍然需要减量维持,不能马上停药开颅手术后抗癫痫药要吃一年左右的时间。对继发性癫痫,一般需要药物控制。